2025年05月07日現在
入院基本料に関する事項
- 1.
当院は、厚生労働大臣が定める基準による「基本診療料の施設基準等」により、基準に適合している保険医療機関です。 - 2.
当院の2階･3階･5階･7階病棟は入院患者さん7人に対して1人以上の看護師を配置しております。
当院の4階病棟は入院患者さん13人に対して1人以上の看護師を配置しております。
また、当院の6階病棟は入院患者さん15人に対して1人以上の看護師を配置しております。 - 3.
「入院診療計画、院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策、栄養管理体制、意思決定支援及び身体的拘束の最小化」について
当院では入院の際に医師・看護師等が共同して、患者さんに関する診療計画を策定し、7日以内に文書によりお渡ししております。
また、厚生労働大臣が定める院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策、栄養管理体制、意思決定支援及び身体的拘束の最小化についての基準を満たしております。
東海北陸厚生局長への届出に関する事項
当院は、次の施設基準に適合している旨の届出を行っています。
基本診療料の施設基準
- 医療DX推進体制整備加算
- 一般病棟入院基本料(急性期一般入院料1)
- 総合入院体制加算3
- 救急医療管理加算
- 診療録管理体制加算1
- 医師事務作業補助体制加算1(15対1補助体制加算)
- 25対1急性期看護補助体制加算(看護補助者5割以上)(夜間100対1急性期看護補助体制加算、夜間看護体制加算)
- 看護職員夜間12対1配置加算1
- 療養環境加算
- 重症者等療養環境特別加算(個室)
- 緩和ケア診療加算
- 栄養サポートチーム加算
- 医療安全対策加算1(医療安全対策地域連携加算1)
- 感染対策向上加算1(指導強化加算)
- 患者サポート体制充実加算
- 後発医薬品使用体制加算1
- 病棟薬剤業務実施加算1
- データ提出加算2(200床以上)
- 入退院支援加算1(地域連携診療計画加算、入院時支援加算、総合機能評価加算)
- 認知症ケア加算1
- せん妄ハイリスク患者ケア加算
- 排尿自立支援加算
- 地域医療体制確保加算
- 地域包括ケア病棟入院料2(看護職員配置加算、看護職員夜間配置加算、看護補助者配置加算)
- 回復期リハビリテーション入院料3
特掲診療料の施設基準
- 糖尿病合併症管理料
- がん性疼痛緩和指導管理料
- がん患者指導管理料 イ
- がん患者指導管理料 ロ
- がん患者指導管理料 ニ
- 外来緩和ケア管理料
- 糖尿病透析予防指導管理料(高度腎機能障害患者指導加算)
- 小児運動器疾患指導管理料
- 婦人科特定疾患治療管理料
- 二次性骨折予防継続管理料1
- 二次性骨折予防継続管理料2
- 二次性骨折予防継続管理料3
- 慢性腎臓病透析予防指導管理料
- 院内トリアージ実施料
- 夜間休日救急搬送医学管理料の注3に掲げる救急搬送看護体制加算2
- 外来腫瘍化学療法診療料1
- ニコチン依存症管理料
- がん治療連携指導料
- 肝炎インターフェロン治療計画料
- 外来排尿自立指導料
- 薬剤管理指導料
- 医療機器安全管理料1
- 持続血糖測定器加算(間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合)
- 持続血糖測定器加算(間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合)
- BRCA1/2遺伝子検査
- HPV核酸検出及びHPV核酸検出(簡易ジェノタイプ判定)
- 検体検査管理加算(Ⅰ)(Ⅳ)
- ヘッドアップティルト試験
- 皮下連続式グルコース測定
- 全視野精密網膜電図
- ロービジョン検査判断料
- CT撮影及びMRI撮影
- 抗悪性腫瘍剤処方管理加算
- 外来化学療法加算1
- 無菌製剤処理料
- 脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)
- 運動器リハビリテーション料(Ⅰ)
- 呼吸器リハビリテーション料(Ⅰ)
- がん患者リハビリテーション料
- エタノールの局所注入(甲状腺)
- エタノールの局所注入(副甲状腺)
- 人工腎臓
- 導入期加算1
- 透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算
- ストーマ合併症加算
- 組織拡張器による再建手術(一連につき)(乳房(再建手術)の場合に限る。)(一次再建、二次再建)
- 緊急整復固定加算及び緊急挿入加算
- 骨移植術（軟骨移植術を含む）自家培養軟骨移植術
- 椎間板内酵素注入療法
- 緑内障手術(流出路再建術(眼内法))
- 緑内障手術(緑内障治療用インプラント挿入術(プレートのあるもの))
- 緑内障手術(水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術)
- 緑内障手術(濾過胞再建術(needle法))
- 網膜再建術
- 乳がんセンチネルリンパ節加算1及びセンチネルリンパ節生検(併用)
- 乳がんセンチネルリンパ節加算2及びセンチネルリンパ節生検(単独)
- ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後)(一次一期的再建、一次二期的再建)
- 乳腺悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法
- 胃瘻造設術(内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。)
- 周術期栄養管理実施加算
- 輸血管理料Ⅱ
- 輸血適正使用加算
- 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
- 胃瘻造設時嚥下機能評価加算
- 麻酔管理料(Ⅰ)
- 看護職員処遇改善評価料
- 外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
- 入院ベースアップ評価料
DPC対象病院について
当院は入院費の算定にあたり、包括評価と出来高評価を組み合わせて算定する「DPC対象病院」となっております。
対象病棟：２階病棟、３階病棟、５階病棟、７階病棟
- 基礎係数 1.0451
- 機能評価係数Ⅰ 0.4117
- 機能評価係数Ⅱ 0.1047
- 救急補正係数 0.0278
年間症例件数（2024年）
医科点数表第2章第10部手術の通則の5及び6（歯科点数表第2章第9部手術の通則4を含む。）に掲げる手術の施設基準（症例件数は2024年1月～12月までの実績）
- 区分1に分類される手術（365件）
- ア) 頭蓋内腫瘤摘出術等...0件
イ) 黄斑下手術等...365件
ウ) 鼓室形成手術等...0件
エ) 肺悪性腫瘍手術等...0件
オ) 経皮的カテーテル心筋焼灼術...0件
- 区分2に分類される手術（60件）
- ア) 靭帯断裂形成手術等...49件
イ) 水頭症手術等...3件
ウ) 鼻副鼻腔悪性腫瘍手術等...0件
エ) 尿道形成手術等...2件
オ) 角膜移植術...0件
カ) 肝切除術等...6件
キ) 子宮附属器悪性腫瘍手術等...0件
- 区分3に分類される手術（36件）
- ア) 上顎骨形成術等...0件
イ) 上顎骨悪性腫瘍手術等...0件
ウ) バセドウ甲状腺全摘...36件
エ) 母指化手術等...0件
オ) 内反足手術等...0件
カ) 食道切除再建術等...0件
キ) 同種死体腎移植術等...0件
- 区分4に分類される手術（230件）
- その他の区分に分類される手術（74件）
- ア) 人工関節置換術...74件
イ) 乳児外科施設基準対象手術...0件
ウ) ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術...0件
エ) 冠動脈、大動脈バイパス移植術及び体外循環を要する手術...0件
オ) 経皮的冠動脈形成術...0件
・急性心筋梗塞に対するもの
・不安定狭心症に対するもの
・その他のもの
カ) 経皮的冠動脈粥腫切除術及び経皮的冠動脈ステント留置術...0件
・急性心筋梗塞に対するもの
・不安定狭心症に対するもの
・その他のもの
- 当該施設における大腿骨近位部骨折後48時間以内に手術を実施した前年の実績（2024年1月～12月までの実績）（126件）
入院時食事療養に関する事項
当院では、入院時食事療養(Ⅰ)の届出を行っており、医師の指示のもと管理栄養士によって管理された食事を適時（夕食については午後６時以降）、適温にて提供しています。
保険外併用療養費に関する事項
- 1.特別の療養環境の提供
- 室使用料（一日につき）
個室 8,800円（10%税込）
個室 11,000円（10%税込）
特別室 16,500円（10%税込）
※入院費用について（室料一覧） - 2.初診・再診に関する特別の料金
- 当院では、他の医療機関等の紹介状なしに初診で受診する場合や自己の判断で新たな診療科を受診する場合は、初診時選定療養費として診療科ごと初診の都度、7,700円（10％税込）をいただいております。
また、他の医療機関への紹介を行ったが、当院での診療を患者自ら希望し受診する場合には、再診時選定療養費として診療科ごと受診の都度、3,300円（10％税込）をいただいております。 - 3.リハビリテーションに関する事項
- 厚生労働大臣の定める診療報酬の算定方法に規定する回数を超えて受けた場合、
保険外併用療養費としてご負担が発生いたします。
【1日に6単位を超えて実施する場合】
脳血管リハビリテーション料(Ⅰ) 2,695円(10%税込)
運動器リハビリテーション料(Ⅰ) 2,035円(10%税込)
呼吸器リハビリテーション料(Ⅰ) 1,925円(10%税込)
廃用症候群リハビリテーション料(Ⅰ) 1,980円(10%税込)
【1ヶ月に13単位を超えて実施する場合】
脳血管リハビリテーション料(Ⅰ) 2,156円(10%税込)
運動器リハビリテーション料(Ⅰ) 1,628円(10%税込)
呼吸器リハビリテーション料(Ⅰ) 1,540円(10%税込)
廃用症候群リハビリテーション料(Ⅰ) 1,584円(10%税込) - 4.入院期間が180日を超える入院に関する特別の料金※
- 入院期間が180日を超える患者さんにつきましては、健康保険一部負担金とは別にご負担が発生いたします。
当院は、一般病棟において患者さんの負担金は一日につき2,722円（10%税込）となります。
※厚生労働大臣の定めにより、重篤な症状や状態の場合は上記4（入院期間が180日を超える入院に関する特別の料金）のご負担が免除されます。
1.難病や、重度の肢体不自由（寝たきり等介助を要する状態）の方
2.悪性新生物に対する腫瘍用薬（注射に限る）を与薬されている方
3.人工呼吸器を月に1週間以上使用さている方
4.人工腎臓（人工透析）の治療を継続的に行われている方で寝たきり等介助を要する状態の方
5.全身麻酔又は脊髄麻酔の手術を受けた方（手術日から30日間が免除）等
詳細につきましては、医事課もしくは医療ソーシャルワーカーまでお申し出ください。 - 5.多焦点眼内レンズ
- 2020年４月より多焦点眼内レンズを用いた白内障手術は、先進医療から選定療養の扱いへ変更されました。
選定療養とは患者さんご自身が選択して受ける追加的な医療サービスで、その分の費用は自己負担となります。
白内障手術入院費用は保険給付金対象ですが、多焦点眼内レンズ費用については自費でのご負担となります。（多焦点眼内レンズ費用は高額療養費の対象になりません）
患者負担 : 白内障手術入院費用（保険診療１割～３割）+ 多焦点眼内レンズ費用（自費）
※多焦点眼内レンズ費用（自費） 193,600円 ～ 248,600円（片眼・10%税込） - 6.間歇スキャン式持続血糖測定器の料金
- 間歇スキャン式持続血糖測定器の使用が診療報酬上対象とならない場合において、
当該機器の支給を行った場合、当院では選定療養費として、通常の診療費とは別に以下の金額をご負担いただきます。
FreeStyleリブレ2リーダー 7,700円(10%税込)
FreeStyleリブレ2センサー 6,600円(10%税込)
明細書の発行状況に関する事項
「診療明細書」の発行について
当院では、医療の透明化や患者への情報を積極的に推進していく観点から領収書の発行の際に診療明細書を無料で発行しております。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても明細書を無料で発行しております。
診療明細書には使用した薬剤や行われた検査の名称等の記載があり、個人情報の流出の危険も含んでおります。
診療明細書の不要な方は、総合受付または会計へお申し付けください（ご家族が代理で会計を行う場合を含む）。
※不要届の提出後でも、必要な際は発行いたします。
その他Webサイト掲示が必要な事項
医療情報取得加算
当院は令和5年4月からオンライン資格確認を行う体制を有しています。
当院では薬剤情報、特定健診情報、その他必要な情報を取得・活用して診療を行います。
オンライン資格確認について、詳しくはコチラオンライン資格確認
医療DX推進体制整備加算
医師等が診療を実施する診療室等において、オンライン資格認証システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施しています。
マイナ保険証を促進する等、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでいます。
外来腫瘍化学療法診療料1
患者さんと患者さんを雇用する事業者が共同して作成した勤務情報を記載した文書の提出があった場合、就労と療養の両立に必要な情報を提供すること並びに診療情報を提供した後の勤務環境の変化を踏まえ療養上必要な指導を行っています。
専任の医師、看護師又は薬剤師が院内に常時1人以上配置し、本診療料を算定している患者さんから電話等による緊急の相談等に24時間対応できる連絡体制をとっています。
急変時等の緊急時に当該患者さんが入院できる体制が確保されていること又は他の保険医療機関との連携により緊急時に当該患者さんが入院できる体制をとっています。
実施される化学療法のレジメン（治療内容）の妥当性を評価し、承認する委員会を開催しています。
院内トリアージ実施料
当院の救急外来では、「トリアージ」を行っています。
トリアージとは、患者さんの重症度・緊急度を判断し、より重症度・緊急度の高い患者さんから優先して診察を行っていく方式です。
1．軽度の患者さんは、待ち時間が長くなる場合や、診察の順番が変わる場合があります。
2．緊急性がないと判断された患者さんに対しても、病状が変化した場合にはその都度対応していきます。
3．救急外来の混雑状況によって、必ずしも早急に対応できないこともありますので、ご了承願います。
一般名処方加算
医薬品の供給状況や、令和6年10月より長期収載品について医療上の必要性があると認められない場合に、患者さんの希望を踏まえ処方等した場合は選定療養となること等を踏まえつつ一般名処方の趣旨を患者さんに十分に説明します。
後発医薬品使用体制加算
入院及び外来において後発医薬品の使用を積極的に行っています。
医薬品の供給が不足した場合に、医薬品の処方等の変更等に関して適切な対応をします。
医薬品の供給状況によって投与する薬剤が変更となる可能性があること及び変更する場合には患者さんに十分に説明します。
